[鉴别诊断]（六）鉴别诊断

本病可有上呼吸道感染病史，全身感染症状表现很轻，但无化脓性感染灶。Altrocchi对两病的鉴别提出以下几点：①硬脊膜外脓肿经常出现背痛，而脊髓病只有1／3的病例出现背痛。腰椎穿刺动力学试验:硬脊膜外脓肿多为椎管梗阻,而脊髓病则无此现象。从发病到症状最严重时相隔时间,脊髓病短于硬脊膜外脓肿病例，前者半数以上病例在24小时内。硬脊膜外脓肿病例常先有化脓感染病灶,或X线平片显示脊柱脊髓炎的某些征象。脊髓硬脊膜外脓肿累及胸、腰神经根时，可出现急性腹痛、胸痛和下肢痛，因而临床误诊为急腹症（常在急腹症术前腰麻时抽出 ......