[预防、预后]二、老年外科围手术期预防性应用抗菌药物

外科围手术期预防性用药的目的是预防手术后切口感染，以及控制清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。各类手术最易引起手术部位感染的病原菌及预防性用药见表16 - 1。术前肠道准备应选择口服吸收少、肠道内药物浓度高、受肠内容物影响小、对致病菌有较强杀菌作用，同时对肠道微生态影响较小的药物，如新霉素和制霉菌素等。 ......