[速览]二、房性心律失常

老年人心房纤颤是最常见心律失常。在人口中约占2%，在老年住院病人中，Bedford等报告约占15%。其病因在我国风湿性瓣膜病仍较多，此外非风湿病瓣膜病房颤则以冠心病最多见，另外还有高血压、甲状腺机能亢进、二尖瓣脱垂或钙化、心肌病、急性心肌梗死等，主动脉瓣病和肺心病较少见。心房扑动多发生在器质性心脏病，应除外近期发生心肌梗死或肺栓塞。阵发性房性心动过速伴有房室传导阻滞，多为洋地黄过量所致，并提示应停用洋地黄，给予钾盐治疗，假若无效时可选用钙离子拮抗剂心痛定（nifedipine）治疗。 ......