1 ﹒通常采用胸骨正中切口,根据主动脉瘤病变的不同、是否累及瓣膜或瓣环,行单纯升主动脉置换、升主动脉和主动脉瓣置换加冠状动脉移植、升主动脉置换加主动脉瓣成形等不同术式。升主动脉夹层的患者,切开主动脉根部,明确内膜撕裂的部位,切除包含内膜撕裂的主动脉,缝合真腔与假腔的边缘部分,用一段人工血管替代切除的主动脉。4 ﹒体外循环升主动脉或股动脉插管,如果主动脉瘤止于升主动脉近、中段,动脉插管可以在升主动脉上部或近弓部。 ......