这是前几天收治的1例患者:女性,43岁,已婚。患者入院前1日无明显诱因下出现行为异常,不理家人,着装怪异,言语零乱,吵闹、哭泣、喊叫。至某市级医院就诊,诊断不详,予安定类药物口服后无明显改善,转至我院门诊,后收治入院。这个病例给我的启发很大:本患者首发精神症状入院、家属否认严重肝病史,检查不合作,未见扑翼样震颤,加之有精神分裂症家族史,造成识别困难。以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病临床中非常罕见,易被误诊为精神病。通过这个病例,我复习了相关文献,并写了一篇个案报道,及时总结临床经验,避免我和其他同事再犯 ......