[治疗]五、治 疗

舒张性心力衰竭是由于左室舒张期充盈减少而非泵血功能障碍所致，所以在治疗上与收缩性心力衰竭有根本区别。减轻心脏前负荷可应用利尿剂或静脉扩充剂(如舌下含服或静脉滴注硝酸甘油)减少静脉回流,降低前负荷，减轻肺淤血。这三类药物可明显增加左室松弛速率和舒张早期充盈，但后两类药物具有正性肌力作用，不适合单纯舒张性心力衰竭的治疗，而钙拮抗剂可作为治疗舒张性心力衰竭的首选药物。避免使用正性肌力药洋地黄类药物可增加细胞内钙离子水平,对单纯舒张性心力衰竭有弊无益，应避免使用。但当舒张性心力衰竭合并收缩性心力衰竭或加速心室率的 ......