[护理]第三节 中枢神经系统功能障碍的护理

中枢神经系统损伤的病人病情变化迅速，常引起ICP的增高，持续性ICP增高将严重损害脑功能，当ICP增高到一定程度，可导致脑疝，它是引起这类病人死亡的主要原因。意识障碍是反映颅脑损伤程度的一个很重要的指标，不同的意识状态往往指示着实际的伤情范围与严重程度，护士可通过对话、呼唤、给予痛觉刺激以及是否睁眼等情况来判断患者意识障碍程度，对病情作出正确估计。按从轻到重的排列有：意识模糊、嗜睡、意识朦胧、浅昏迷、中度昏迷、深度昏迷和过度昏迷以及去皮层状态、去大脑状态等特殊的意识状态，并在记录时作动态分析。头痛剧烈伴频 ......