[诊断]结核性渗出性胸膜炎

一般起病较急，有中、高度的发热，盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。初起胸液不多，故胸痛明显，待胸液增多，壁层和脏层胸膜分开，胸痛消失。呼吸困难:根据胸腔积液量多少而表现为胸闷或呼吸困难。胸部X线检查:积液量在300 ml以下时,仅见肋膈角变钝，中等量积液见中下肺野大片密度增高影，阴影上缘外高内低，呈凹面向上弧状，基底部与膈相连，两侧与纵隔和胸壁相连。超声波检查能灵敏地诊出100 ml左右的胸腔积液,并可准确定位和引导胸腔穿刺抽液。需与细菌性肺炎、肋间神经痛、恶性胸腔积液鉴别。糖皮质激素应用:在积液量多,结核 ......