[治疗]二、食管支气管瘘修补术

在临床上，偶尔遇到食管中段憩室因纵隔淋巴结炎症侵蚀邻近的气管和食管，形成食管气管瘘或食管支气管瘘。手术需要经胸切口显露食管和气管支气管树，确定瘘的部位，分别关闭瘘口，并用健康的带蒂胸膜片或肌瓣覆盖固定，以减少瘘复发的机会。同时，应将已经损毁而不可逆转的病肺一并切除。剪开食管中段部位的纵隔胸膜，在食管、气管之间根据造影确认的瘘管上下进行解剖，便可解剖出位于食管和支气管之间的瘘管。结扎、并切断瘘管，一部分瘘管可予以切除（图11‐。瘘管两断端用细丝线间断缝合，之后用邻近的纵隔胸膜片分别覆盖于食管和支气管瘘之两断 ......