[治疗]（一）外科治疗

外科治疗仍然是获得根治可能的首选考虑疗法，尽管治愈可能性较小［ 194 ］。肝转移癌切除手术原则上不应行扩大切除，肝段切除或半肝切除不能改善生存的时间。切肝量主要取决于转移癌的体积和病灶的数目以及癌灶与肝静脉、肝内管道系统的关系，切缘最好距肿瘤边缘外侧1cm以上。肿瘤局部切除:转移癌局部切除手术适用于癌径小于3cm以及病灶数目不超过4处的病人。肝段或肝叶切除:对于局限于1～2个肝段内或某一叶的转移性肝癌可施行肝段或肝叶切除术。因此，接受标准的肝段或肝叶切除术后，很少有发生肝功能衰竭者。通常认为复发性肝转移 ......