[治疗]【血浆置换操作要求】

一般常采用临时性血管通路。由于血浆置换的血流量只要求在100ml／min左右，有时采用周围浅表静脉穿刺置管即可达到要求，首选血管通路采用肘前静脉，其次可采用股静脉、颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管引血，回路可采用穿刺周围浅表静脉。1 ﹒肝素：首次剂量40～60U／kg体重，总剂量约2000U，若血浆置换时间需要持续2小时以上时，则应在置换1～1.5小时左右，追加一次肝素，剂量为首次剂量的1／2，如伴有出血倾向的病人，如肺出血‐肾炎综合征病人伴有咯血，最好采用体外肝素化，或小剂量肝素化。置换量过少，可致疗效不显 ......