[治疗]三、滤 器

体外循环中有微栓产生，这些微栓直接阻塞微血管，对组织器官产生损伤，特别是脑和肺，滤器可有效地预防栓子进入体内。滤器根据滤除物质的大小可分为一般滤器、微栓滤器和无菌性滤器。无菌性滤器机制上为渗透吸收式，滤除细菌甚至病毒。体外循环血液和异物接触，白细胞激活，使其表面电荷发生变化，易于粘附于毛细血管壁，激活的白细胞可塑性小，变形能力差，易嵌于毛细血管网中，体外循环中大量白细胞淤滞于肺微血管。体外循环中应用白细胞滤器可使粒细胞数目减少70%，同时观察到沉淀于冠脉血管床的白细胞明显减少，血清中心肌细胞酶明显降低，冠 ......