[速览]第五节 案例分析

1年前患者出现持续性不规则发热，体温38.5～39.7℃，后为间断发热（体温37.5～38.5℃），共计4个月，伴消瘦、乏力、食欲减退，有头晕、冷汗、鼻出血等表现，先后用多种抗生素及纠正贫血等对症治疗，症状似有改善。体形消瘦，精神欠佳，皮肤无色素沉着及黄染，胸、颈部数枚蜘蛛痣，无瘀点瘀斑，颈、腋、腹股沟扪及多个蚕豆大小活动的肿大淋巴结，肝大，右肋下4 cm，剑突下5 cm，质中，脾达左侧腹股沟，超过正中线2 cm，质硬无叩压痛，表面光滑。免疫学检测：Kala‐azar诊断试条Dipstick法检测抗内脏利 ......