[治疗]四、喉切除术

对于进行性加重而病因无法去除不能恢复的误吸，以及不适合长期鼻饲和气管切开且期望寿命较长者，可选用喉切除术（laryngectomy）。全喉切除术后缝合有几种模式：垂直式、水平式和T型的缝合是最常见的模式。3 ﹒空肠皮瓣法最先进的重建技术是采用空肠皮瓣。空肠可继续蠕动，且患者能进行气管食管穿刺术后的发声。这种患者不能选择空肠皮瓣，因为远端吻合困难，且在纵隔操作不安全。管状的前臂桡侧皮瓣对于重建咽也是一个好的选择，尤其是曾行腹部手术和无空肠的患者。由于彻底切除了喉部，患者的发音功能完全丧失。术后应注意患者喉功 ......