[治疗]第五节 术 后 处 理

1 ．术后常规应用抗菌、抑酸药物。内镜下切割吻合器可以较好地钉合胃壁组织，但当胃壁较厚时，有时在钉合后吻合口处仍可有胃壁血管出血，必要时需进行缝合止血。腹腔镜手术的吻合口多通过吻合器完成，圆型吻合器的选择和使用原则与开腹手术相同，根据吻合部位选择合适的型号。直线型切割吻合器应用较多，在其两排吻合钉中间的切割口将成为吻合口，如选择过短的吻合器，可能导致吻合口偏小，易导致梗阻，必要时可以分两次吻合以扩大吻合口。大的缺口术中容易判断，小的缺口通常经胃管注入亚甲蓝可观察到，均需重新处理，必要时需中转开腹吻合。 ......