[治疗]第七节 上鼓室外侧壁重建术

使用0 °内镜、耳显微手术器械。鼓膜松弛部内陷、上鼓室外侧壁缺损者。在外耳道上壁近鼓膜约5mm处作外耳道内半环形切口，上到时钟的12点前，下至下壁6点前。清理上鼓室病变，取薄筋膜铺于骨质缺损处，用乳突骨片修复上鼓室外侧壁后再取筋膜铺于骨片外修复鼓膜松弛部穿孔。2 .重建时骨片与锤骨间需用软组织做间隔，避免发生骨融合导致听骨固定影响听力，也可预防修复用的骨片或软骨片掉入鼓室内。必要时可继续去除上鼓室外侧壁，扩大术野，彻底清除上皮。有些患者松弛部内陷消失后可能出现鼓膜紧张部内陷，必要时需鼓膜置管治疗。创伤小、 ......