[诊断]四、诊 断

被怀疑患有嗜铬细胞瘤的儿童需作生化检查、药物试验及影像学检查以做出定性和定位诊断。测定血或尿中的儿茶酚胺及其代谢产物，95%以上的嗜铬细胞瘤可明确诊断。确诊为嗜铬细胞瘤后，肿瘤必须定位以利于手术切除。97%以上小儿嗜铬细胞瘤位于膈下至盆腔的范围，因此腹盆腔CT平扫加增强是最常用的方法。MRI的优点在于区别软组织特异性好，嗜铬细胞瘤在T2WI表现为特征性的高信号，MRI对小儿肾上腺外及多发性肿瘤有高灵敏度。血管造影对嗜铬细胞瘤的定位也很有帮助，通过获得一侧肾上腺静脉血样测定其儿茶酚胺的方法对小肿瘤及多发性肿 ......