[辅助检查]四、肾上腺素试验

冠心病患者虽然有冠状动脉狭窄性病变，但在静息状态下尚可不发作心绞痛。此时若增加心脏做功，增加耗氧量，即可加剧心肌缺血、诱发心绞痛。肾上腺素为拟交感胺药物，可产生交感神经兴奋的各种表现。通过β 1受体对心脏的作用，使其心率加快，心肌收缩增强，导致心肌耗氧量增大。若大剂量又可使骨骼肌血管扩张，收缩压升高，舒张压下降，加上心室舒张期缩短造成冠状动脉血流进一步减少，加重缺血性心电图改变。肾上腺素对心血管系统有多因素联合作用，与运动负荷试验相比，能在心率收缩压乘积较低的条件下诱发心肌缺血。为保证试验安全，应做好急救 ......