主要作用于肝细胞抑制肝糖异生和糖原分解,减少肝糖输出,降低血糖。主要通过增强AMP激酶所介导的蛋白质激酶并激活葡萄糖6磷酸脱氢酶而调节线粒体氧化还原反应和磷酸化过程,增加基础葡萄糖利用。二甲双胍可降低葡萄糖摄入后肠道葡萄糖吸收率。还具有降低胆固醇、甘油三酯和控制血小板集聚的功能。双胍类最严重的不良反应就是乳酸性酸中毒,常见的不良反应是消化道反应,如食欲下降、恶心、呕吐、口干、口苦、腹胀、腹泻等,肝肾损害还可加重酮症酸中毒。7)不能随意增加药量,防止由于药量增加发生乳酸性酸中毒的危险。 ......