[诊断]五、诊断与鉴别诊断

根据患者的症状、体征、典型X线表现等，膝关节骨关节炎诊断并不难。诊断原发性骨关节炎，首先要排除可能引起继发性骨关节炎的原因。国际上一般只把具有临床症状的患者才诊断为骨关节炎，放射学有改变而无症状者，只能称为放射学骨关节炎。满足1 ＋ 2条或1 ＋ 3 ＋ 5 ＋ 6条，或1 ＋ 4 ＋ 5 ＋ 6条者，可诊断膝关节骨关节炎。鉴别诊断：1 ﹒类风湿关节炎。常发生于膝关节，多为单膝关节发病，滑膜病变有局限型和弥漫型两种类型，局限型的往往有蒂，蒂扭伤时可有急性发作，弥漫型的起病缓慢。关节穿刺可见深色或咖啡色血性 ......