[速览]第四节 纵隔疾病

患者高热、寒战，伴吞咽困难、胸骨后疼痛，疼痛并向颈部放射和引起耳痛。若脓肿压迫气管，可产生高音调性质的咳嗽、呼吸困难、心动过速和发绀。食管碘油或有机碘液造影，可发现食管穿孔部位和食管支气管瘘或食管胸膜瘘。多为继发性，常见的病因是贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口漏、食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。急性纵隔炎的处理，主要是处理发生原因，如因误吞枣核、菱角等异物引起的，须取出异物并同时引流，方能控制感染。大量抗生素控制感染、输血、输液防治休克。若为食管穿孔必须禁食， ......