[速览]（一）发病较急者

双眼或单眼视力迅速减退，常在数小时或1～2天内发生严重的视力障碍，重者可完全失去光觉。由于视神经的炎性肿胀，致使视神经外周的硬脑膜鞘也发生肿胀，进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环，尤其是上直肌及内直肌的肌鞘，因此80%的病人常感有眼球后部的轻微胀痛，特别是在向上及内侧看时更为明显。眼底改变不明显的中心性浆液性脉络膜视网膜病变以及黄斑囊样水肿，临床也表现为视力障碍及中心暗点，常被误诊为视神经炎，但其无眼球后胀痛，病人多有视物变形或变暗。癔症及伪盲难与视神经炎区别，应结合病人的精神情况及症状进行全面细致的观察 ......