[辅助检查]四、实验室检查

脑脊液压力增高，外观无色透明或混浊呈毛玻璃状，放置数小时后可见白色纤维薄膜形成，直接涂片染色可找到结核杆菌。分类以淋巴细胞为主，当脑脊液结核菌量大、杀菌后脑膜对结核菌裂解产物反应强烈时，多核粒细胞亦可占优势，此时应与细菌性脑膜炎鉴别。脑脊液蛋白含量增高，多数在3 g／L以下。抗结核药物治疗后，脑脊液细胞数下降和糖含量恢复较快。蛋白含量受脑脊液循环通畅与否的影响，或下降很慢，或持续不变，或有所增高。影响阳性率的因素与标本含菌量和操作技术有关，反之，假阳性因素与检测物中极微量结核菌DNA污染有关，因此实验室质 ......