[治疗]第九节 胆 囊 癌

胆囊癌并不常见，但治疗效果较差，5年生存率极低，应引起足够的重视。其可能的危险因素包括：胆囊结石（大于2.5cm）、慢性胆囊炎（病史较长，尤其是超过40年的）、陶瓷胆囊，此外，较大的息肉也有恶变的可能。晚期可表现为右上腹痛、包块、消瘦、黄疸等，如表现为黄疸，多是肿瘤累及肝外胆管或是肝十二指肠韧带处淋巴结转移。针对局部累及程度，注意了解有无腹痛、包块、黄疸等病史。大部分患者发现时，肿瘤已经超出可切除的范围，对此类晚期患者扩大手术切除范围是无意义的，姑息治疗的办法是通过PTCD术解除黄疸及瘙痒。但大部分患者发 ......