[病因学]【甲状腺疾病与糖尿病】

糖尿病病人大多数存在甲状腺激素的代谢改变，循环中三碘甲状腺原氨酸（T3）降低，反T3升高，而甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）常保持在正常水平，即所谓的低T3综合征。当糖尿病经过有效的治疗代谢紊乱得到纠正后，血甲状腺激素可恢复正常。糖尿病患者的下丘脑‐垂体‐甲状腺轴功能多正常，基础TSH正常。代谢状况稳定的糖尿病病人，TRH兴奋试验也正常。一般糖尿病患者中，甲状腺疾病的患病率为10%左右，比非糖尿病患者高2～3倍，随增龄发病率增加，受女性性别和自身免疫糖尿病的影响而增加［ 9 ］。糖尿病合并甲减时， ......