呕血、黑便、便血,也即消化道出血,是常见的临床症状。消化道出血可以发生于从口腔至肛门的任何部位,可以是显性的,也可以是隐性出血。消化道以屈氏韧带为界分为上消化道和下消化道。做过胃肠吻合术后的上段空肠也属于上消化道。上消化道(食管、胃、十二指肠、胆、胰、肝)出血,表现为呕血或呕吐物“咖啡样”。呕血常提示有上消化道急剧出血,通常来源于动脉血管或曲张的静脉。呕咖啡样血系因出血缓慢或停滞,红色的血红蛋白受胃酸作用变成褐色的亚铁血红素所致。上消化道出血后血液在肠道停留时间长,血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合生成硫化铁 ......