[治疗]后腹腔腹腔镜输尿管切开取石术

1 ﹒结石坚硬或与输尿管壁嵌顿，反复ESWL治疗，难以击碎的中上段输尿管结石。2 ﹒结石较大，合并肾输尿管积水，肾功能受损，又不能进行经尿道手术的输尿管结石。同开放性输尿管切开取石术。对有过后腹腔手术史的患者可选择经腹腔路径行输尿管切开取石。1 ﹒套管穿刺位置及后腹腔制备同后腹腔镜肾癌根治术。依术前的定位片结石部位，在结石段输尿管相应平面纵行剪开肾周筋膜，在肾脂肪囊内寻找输尿管。4 ﹒继续游离结石以下输尿管，用腔内尖刀片在结石段输尿管上方全层切开输尿管壁，用直角钳松动取出结石，松开巴赫钳。5 ﹒经穿刺套管 ......