一、面临的问题

这个问题很容易达成共识，答案是肯定的。这一点可以体现在：与发展中国家优先卫生问题有关的系统综述很少，更多的是反映了发达国家当前的主要卫生问题，如高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟、不安全的性行为，而发展中国家存在的低体重、铁缺乏、不安全的饮用水和卫生问题等则极少涉及。例如，有关急性心肌梗死治疗疗效的系统综述，有的是价格昂贵的链激酶，而没有价格低廉的阿司匹林。在发达国家人群中获得的研究结果（如随机对照试验）又因为多种原因而难以直接外推，如发展中国家的病人对治疗的反应存在差异，诊断和开始治疗的时间较晚，非系统规范治 ......