[诊断]七、诊断与鉴别诊断

肠结核患者根据临床表现，体征和X线的典型改变，结合实验室检查一般可以做出诊断。如有下列情况应高度考虑肠结核：①慢性腹痛、腹泻、腹胀以及腹泻便秘交替、脐周或右下腹疼痛，可触及包块、索状物又伴有结核中毒症状。肺结核患者出现腹胀、隐痛、腹泻或腹泻便秘交替等肠道症状者.不完全肠梗阻或肠梗阻、肠穿孔及类似阑尾炎的急腹症患者.X线检查有典型肠结核改变者。通过内镜检查或手术检查活检发现下列一项者可以诊断：①肠壁和肠系膜淋巴结发现干酪样坏死性肉芽肿。主要依靠X线检查和纤维结肠镜做出诊断。肠结核与Crohn病都以回盲部最常 ......