[病因学]【病因与发病机制】

碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要病因，多见于远离海洋的高海拔地区，这些地区的土壤、水源和食物中的含碘量甚低。机体缺碘时不能合成足够的TH，通过TSH或其他因子刺激甲状腺增生（缺碘性甲状腺肿，iodine-deficiency goiter）。甲状腺生长免疫球蛋白”(TGI)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、上皮生长因子(EGF)和IGF结合蛋白(IGFBP)能促进甲状腺生长,但不刺激甲状腺腺苷环化酶活性，故无甲状腺功能亢进。随着病程的延长和病灶的反复进展和缓解，至后期形成NNG，多结节具有解剖结构和TH分 ......