对于肺动脉主干或主要分支的高危PTE ,存在以下情况: ①溶栓治疗禁忌。经溶栓或积极的内科治疗无效.或在溶栓起效前(在数小时内)很可能会发生致死性休克。若有条件,可采用导管辅助去除血栓(导管碎解和抽吸肺动脉内巨大血栓) ,一般局部小剂量溶栓和机械碎栓联合应用。下腔深静脉血栓为PTE重要的血栓来源,为防止血栓脱落及PTE再发,在下肢放置下腔静脉滤器。因滤器只能预防PTE复发,并不能治疗深静脉血栓形成,因此需严格掌握适应证,其适应证为: ①下肢近端静脉血栓,但抗凝治疗禁忌或抗凝治疗出现并发症者。行导管介入治疗 ......