[并发症]第二节　透析前管理

CKD G4期患者应当采用优质低蛋白低盐低磷低嘌呤低钾饮食，以延缓肾病进展、减轻高血压、减轻高磷、高尿酸和高钾血症。注意： ①低蛋白饮食可减少代谢物，患者代谢性酸中毒等减轻。CKD的高钾血症往往是逐步形成的,患者一定程度耐受，可口服降钾树脂纠正，不一定必须进行紧急透析，以保护外周或中心静脉系统，为以后血管通路的建立做好储备。但是，从另一个角度看，如果两个病情完全一致的患者，一个在GFR = 15ml / （ min · 1.73m2 ）时即进入透析，另一个继续观察，可以想象第一个患者比第二个患者较早地接触 ......