[文献资料]535.怎样区分高血压肾损害和肾实质性高血压

高血压与肾脏之间相互影响。通常，根据临床先出现尿检异常、反复泌尿系感染等肾脏表现，而后再出现高血压者，要考虑肾实质性高血压.若先出现高血压之后再出现肾脏病变，则以高血压肾损害的可能性大。高血压肾损害最初以肾小管功能损害为主(夜尿增多，蛋白尿＜ 1g / 24h ，尿沉渣有形成分很少，尿NAG酶及β 2微球蛋白增多) .肾实质性高血压中最常见的肾小球疾病伴发高血压的临床症状大多以肾小球病变为主。当患者首次就诊就已有肾功能不全时，有时即便行病理检查也难于明确其原发病。如果有上述1项或多项表现，则肾动脉狭窄所致 ......