[治疗]四、撤离指征及方法

需行机械通气的原发病因已消除或基本控制。患儿清醒,自主呼吸频率正常或接近正常，无呼吸费力，分泌物减少，咳嗽有力，能维持气道通畅。首先减少机械通气的参数，如适当降低通气压力或潮气量，逐渐减少机械通气的频率，应用IMV锻炼患儿自主呼吸，或用PSV逐渐减少压力支持的程度进行锻炼，也可间断停机锻炼。若患儿能连续2小时自主呼吸，或IMV频率10次/分以下，临床情况满意，血气达上述撤机指征标准，可考虑撤离呼吸机。撤离全过程所需时间以患儿应用呼吸机长短不同，短期应用呼吸机者可在1 ～ 2天内，甚至数小时内完成。注意使患 ......