[护理]第二节　清理呼吸道无效

个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态。3 ．有效或无效的咳嗽和有痰或无痰的咳嗽，发绀、呼吸困难。患者呼吸道保持通畅，表现为呼吸音清，呼吸正常。3 ．经常检查并协助患者摆好舒适的体位，如半卧位，应注意避免患者翻身滑向床尾。4 ．如果有痰鸣音，指导患者如何有效的咳嗽，遵医嘱给予雾化吸入和湿化吸氧，预防痰液干燥。指导患者在每一次鼻导管吸痰前后进行几次深呼吸,预防吸痰引起的低氧血症。如果患者出现心率缓慢、室性期前收缩,停止吸痰并给予吸氧。指导患者经常交换体位，如下床活动，至少2小时翻身一 ......