[治疗]六、术前准备和术后处理

TMLR的开展需要有经验的影像诊断科，心内科和心外科的密切协作以及术前，术后的严格护理才能成功。目前TMLR被视为治疗晚期冠心病的终末手段，接受TMLR手术的患者除冠状动脉病变弥漫和搭桥后再堵塞，大多数有多次心肌梗死史、心衰史、高血压及糖尿病等高危因素，心肌功能储备很差。超声心动图，尤其多巴酚丁胺负荷UCG可检测局部室壁运动指数和射血分数，用于TMLR手术前后的对照观察。术中食道超声心动图可从心肌组织气化在心室腔气泡检测打孔的有效率。TMLR术后病人的管理与常规冠心病冠状动脉搭桥术后病人的管理相同，应转送 ......