[辅助检查]例72　洋地黄中毒—心房颤动伴二度房室阻滞

患者女性， 77岁，因胸闷、乏力两天来院就诊。此前因心功能不全服用地高辛2个月（ 0.25mg ， 1次/日） ，近日尿少。查体： HR 40次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心室律绝对不齐是心房颤动主要特征之一。该患者长期服用地高辛，近期出现乏力、少尿症状，可能的肾功能不全导致了洋地黄中毒，进而造成心脏发生传导阻滞。房颤时f波的不规则下传，使R-R间期忽长忽短，长时间的不下传有伴发二度房室阻滞的可能，心电图也可能因此出现逸搏。唯有心电图出现连续的且间距固定的长R-R ，才能诊断逸搏心律及房室传导阻 ......