[速览]三、 髂骨化脓性骨髓炎

髂骨化脓性骨髓炎多由血行感染而来，常见于20岁以内的青年和儿童，部分可见于外伤后或医源性感染。血源性病变起始于髋臼上缘，向整个髂骨蔓延，并可侵犯髋关节及骶髂关节，但后者较少见，在小儿全部关节感染中仅占1.5% 。发病率约为化脓性骨髓炎的6% ，但近年来明显减少。血源性髂骨慢性化脓性骨髓炎可有发热，体温39 ～ 40 ℃以上。早期手术以切开引流为主,如病情允许，可在引流脓肿的同时清除髂骨病灶，冲洗后行抗生素滴注负压引流术。对慢性髂骨骨髓炎,应彻底切除窦道及周围病变组织，切除明显感染破坏的髂骨，缺损区较小可不 ......