[速览]十、心律失常

本身心腔结构的异常如左室肥厚、心脏(心房和心室)扩大、瓣膜功能异常。室性心律失常。急性心律失常的处理:在血液透析中发生的急性心律失常,需要终止血液透析，谨慎回血。室性心动过速的治疗首选胺碘酮，透析人群剂量和普通人群相同，而普鲁卡因胺和其他Ⅰ A类抗心律失常药物需谨慎使用，有引起QT间期延长，尖端扭转室速的危险。器质性心脏病病人β受体阻滞剂为基础治疗，胺碘酮为复杂性多源室性期前收缩的有效治疗药物，能有效降低总死亡率。除非特殊情况，一般不宜使用钾离子浓度低于2.0mmol/L的透析液。 ......