五、医院评审标准对病案质量管理的影响

医院评审工作仍是卫生部的重要工作之一，各省都有与之配套的医院评审细则。病案科质量评估主要有如下几个方面：病历(案)管理符合《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》等有关法规、规范。病程记录(按照日期排放,先后顺序排列）包括：首次病程记录、日常病程记录、阶段小结、抢救记录、会诊记录、转科记录、转入记录、交、接班记录、术前讨论与术前小结、麻醉记录、手术记录、术后病程记录、出院记录（或死亡记录）、死亡。临床路径病案审查法则根据临床路径所设定的医疗活动来检查病案的记录内容及质量。 ......