胆管癌主要与胆囊癌、胆管结石、胆管狭窄、肝炎等鉴别。胆管癌狭窄其管壁浸润广泛,管壁坚硬明显增厚,内腔多硬韧不平,胆管内多无结石,胆囊胆总管多无明显病变,有时多依赖术中病理检查确定诊断,值得注意的是一些硬化性胆管癌,硬化性胆管炎及胆管高位良性狭窄的组织学鉴别诊断十分困难,有时术中多次病理检查亦难确定诊断。 ......