临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Webster等[ 1 ]通过12例消化道溃疡患者考察了西咪替丁( 1g/d ,共4周)多剂量给药对单剂量卡马西平400mg药动学的影响。结果发现,与单用相比,预先给予西咪替丁治疗使卡马西平的口服清除率降低, t1/2延长,但相互作用程度不具有临床意义。作用机制:无相互作用。提示克拉霉素和西咪替丁之间不存在有临床意义的药动学相互作用。结果发现,与单用相比,合用多剂量的西咪替丁或雷尼替丁不影响奎宁的Cmax和tmax ,西咪替丁使奎宁的表观口服清除率从(。提示临床应该谨慎合用西咪替丁和奎宁,必要时合用雷尼替丁。作用机制:西咪替丁可能轻度减慢奎宁的代谢。
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