[速览]二、高钠血症

高钠血症（hypernatremia）是指血钠浓度＞ 145mmol／L并伴血渗透压过高的电解质紊乱状态，比低钠血症较为少见。由于细胞外渗透压高，可以将细胞内水分吸出到细胞外而使细胞内水分减少，因此高钠血症开始时血容量并不下降，但到晚期仍可减少。治疗首要是积极处理原发病，去除高钠血症的病因，如控制胃肠液体的丢失、控制发热、中止渗透性利尿剂的使用等，并严密监测水及电解质等指标变化，控制钠摄入。纠正高钠血症的速度不宜超过0.5mmol／（L · h），否则可能导致脑水肿引起癫痫、永久性脑损伤甚至死亡。