氯氮平片【典】 【基】 【保甲】 : 25mg 、 50mg 。作用于中脑-边缘系统的多巴胺受体,抑制多巴胺与D1 、 D2受体结合,对黑质-纹状体的多巴胺受体影响较少,故有较强的抗精神病作用而锥体外系不良反应少见,也不引起僵直反应。因可引起粒细胞减少症,一般不宜作为治疗精神分裂症的首选药物,而用于患者经历了其他两种抗精神病药充分治疗无效或不能耐受其他药物治疗时。阻断D2受体与治疗精神分裂症的阳性症状有关,阻断5 - HT2A受体与治疗精神分裂症的阴性症状有关。其抗精神分裂症的作用较氯丙嗪、氟哌啶醇强,起效也更快,能有效地治疗精神分裂症的阴性症状。临床应用时用量勿过大或增量勿过快,否则会出现直立性低血压。
……