[速览]四、高磷血症

血磷浓度大于1.45mmol/L ( 4.5mg/dl )时称为高磷血症( hyperphosphatemia )。高磷血症的不利作用还可从作用于钙的代谢而引起各种临床表现,如低钙血症及骨外的钙化病灶。伴有症状性低钙血症的急性高磷血症可能危及生命,若患者肾功能正常,应积极增加磷的排泄,可输入盐水或按每3～4小时15mg/kg给予碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺,通常高磷血症可在6～12小时内缓解。慢性高磷血症主要见于慢性肾衰竭和家族性瘤样钙质沉着症患者。治疗包括饮食限制磷摄入和应用磷结合剂等。