棘阿米巴角膜炎(acanthamoebakeratitis)是棘阿米巴原虫感染角膜引起的一种角膜炎症或溃疡,通过接触被棘阿米巴污染的土壤、水、空气和角膜接触镜等致病。随着角膜接触镜的广泛应用,棘阿米巴角膜炎发病率有逐渐升高趋势。角膜接触污染源后,棘阿米巴原虫侵入角膜上皮和基质,引起炎症细胞浸润,出现角膜上皮水肿缺损、基质浸润水肿和慢性溶解坏死。1 ﹒症状剧烈眼痛,异物感,畏光、流泪,视力减退。2 ﹒体征初期为角膜上皮水肿,点状、树枝状上皮缺损。基质浸润可沿角膜神经分布呈放射状浸润,称为放射状角膜神经炎。0.02%氯己定滴眼液,每两小时1次。慎用皮质类固醇药物,抗阿米巴药物治疗疗程要足够。
……