（三）血管扩张药的适应证

临床上应用血管扩张药的主要适应证见表28‐1。直至1969年酚妥拉明和1972年硝普钠用于治疗心肌梗死后心功能不全和慢性顽固性心力衰竭取得了良好的效果，才使这类药物应用不断推广。而在充盈压升高的病人由于每搏量增加，动脉压可不变或升高，心率无明显的改变，因此，在循环功能不全的病人，若心室充盈压不高，原则上要避免使用血管扩张药，万一需要，则应同时补充血容量。小剂量时心排血量增加，肺毛细血管楔压或左室充盈压降低，动脉压则很少改变。表28‐2血管扩张药不同剂量对血流动力学的作用。