数百个临床试验证实阿司匹林在降低心血管病的发病率和病死率方面具有十分可靠的地位,但阿司匹林作用有限,且有些患者存在阿司匹林抵抗,这促使人们寻找更有效的抗血小板治疗药物,心血管病中抗血小板治疗的新靶点是P2Y12受体抑制剂(P2Y12receptor antagonist)。本章重点讨论P2Y12受体抑制剂的基本药理和药效,并回顾目前取得的临床随机试验证据。由于ADP易被磷酸酶破坏,目前还缺乏特异的ADP受体(adenosine diphos phate receptor)的配体及抗ADP受体单克隆抗体,血小板表面ADP受体数量较少以及血小板是无核细胞等原因,在技术上很难研究ADP受体的特性,人血小板ADP受体一直未能被鉴定或纯化。
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