[治疗]美洛培南 Meropenem

参阅β‐内酰胺类抗生素作用机制。本品可与多种青霉素结合蛋白（PBPs）结合，对革兰阳性菌主要是PBP‐1和PBP‐2，对革兰阴性菌主要是PBP‐2和PBP‐3，因而抗菌谱广、抗菌作用强。对铜绿假单胞菌外膜的通透性大，最低抑菌浓度（MI C）和最低杀菌浓度（MBC）很接近。本品与亚胺培南不同，后者可被肾脱氢肽酶Ⅰ（DHP‐Ⅰ）降解破坏，需用DHP‐Ⅰ抑制剂— — —西司他丁联合制成复方制剂。而本品对DHP‐Ⅰ稳定，不需联用DHP‐Ⅰ抑制剂。但本品与亚胺培南的抗菌谱和抗菌作用相似。由于本品的部分结构与γ‐氨基丁酸（GABA）相似，故有中枢神经毒性，但较亚胺培南小，一般不推荐治疗细菌性脑膜炎等中枢神经感染。