疾病影响人体器官的正常生理功能,器官发生的病理性改变将影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,有时会出现极其显著的药动学的改变,导致药物治疗无效或者中毒,引起严重后果。比如哮喘患者对沙丁胺醇的代谢与健康受试者相比存在明显的差异[ 1 ] ,可能与体内相关酶活性有关。能影响药物体内处置的临床常见疾病包括: 1 .肝脏疾病如肝硬化、乙醇性肝病、胆汁淤积性黄疸和肝脏肿瘤[ 3 ] 。9 .炎症状态下,如类风湿关节炎能降低某些CCB和β受体阻断药的降压作用,类风湿关节炎也降低某些药物或活性代谢物的清除率。
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